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肝脏的CT扫描
会达软件   2011-01-13 16:21:40 作者:李松华 来源: 文字大小:[][][]

肝脏的CT扫描

螺旋CT扫描用于肝脏检查的重要优势,可以在肝脏期和门静脉期对全肝进行扫描。
一、扫描前准备
1.病人空腹检查
2.扫描前15分钟口服1%~2%泛影葡胺500ml,使胃和十二指肠壶腹部充盈,形成良好对比,检查前再口服300-500ml,使胃充盈,以便克服容积效应,避免伪影,使扫描成像能更好地将胃及其它相邻脏器区别开来。
3.检查时让患者去除身上的金属呼气再屏气.并且嘱病人尽量保持呼吸幅度一致并保持身体不动,必要时向病人示范以取得配合。
二、扫描方法、参数的选择
1.患者仰卧,两臂上举,嘱病人保持体位不移位,身体尽量置于床面中间,先扫正位定位想像,扫描范围自隔顶至肝下角,扫描方向自上至下。
2.扫描基数和参数,扫描基数为隔顶吗,嘱患者平静呼吸状态下屏气,扫描条件120kv,170-300A,层厚8mm,螺距1.2,可窗宽200Hu,窗位40Hu.
    观察肝内病灶大小、位置、边缘、密度、钙化数目,以及肝脏周缘肋骨处有否伪影等。对1-2cm以下小病灶要在病灶处加做薄层扫描,层厚选择为5mm螺旋1.2,可重叠1mm进行重建,以避免因呼吸而漏掉微小病变。
     结果表明,小病灶处薄层CT扫描能清晰显示病灶的内部结构特征、密度边缘等,CT发现病灶准确率大大提高。
三、扫描时间的选择
     一般常规选择病人的上肢前臂静脉一肝循环时间约30秒左右,加上肝内的血流时间,从静脉注射造影剂开始到肝实质峰值强化一般要40-50秒。一般是在注射造影剂的开始后25-30秒进行第一次全肝扫描,获得高质量的肝脏。


 
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